La candidiasis en pacientes con estomatitis subprótesis / Candidiasis in patients with stomatitis sub-prosthesis

Fundamento: Cuando la candidiasis se asocia con la prótesis removible puede inducir a la formación de estomatitis subprótesis, esencialmente en aparatos desajustados y con muchos años de uso. Objetivo: Determinar la prevalencia de la candidiasis en pacientes con estomatitis subprótesis. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en la Clínica Estomatológica Docente de La Vigía desde enero a marzo de 2008 en 30 pacientes mayores de 20 años y de ambos sexos con estomatitis subprótesis (10 en cada grado clínico de la lesión), portadores de prótesis removibles. Resultados: El comportamiento microbiológico de los pacientes con estomatitis subprótesis afloró que no todos los pacientes afectados presentaron candidiasis, solo se evidenció la presencia de la misma en 21 para un 70 por ciento de la muestra. Según el grado de la lesión esta afección se presentó en cuatro pacientes de grado I para un 19,04 por ciento, 7 del grado II para un 33,33 por ciento y en el 100 por ciento del grado III con diferencia significativa entre la proporción de pacientes con cándida de los grados I y II con respecto al grado III. En el estudio predominaron los pacientes con afecciones de grado III. Conclusiones: No todos los pacientes con estomatitis subprótesis presentaron cándida albicans. Se incrementó la candidiasis en los grados avanzados de la estomatitis subprótesis. La totalidad de las prótesis en pacientes con lesiones grado II y III presentaron cándida albicans.

Background: When candidiasis is associated with removable prosthesis may induced to the formation of stomatitis sub-prothesis, essentially in non-adjusted appliance and with many years of use. Objective: To determine the prevalence of candidiasis in patients with stomatitis sub-prosthesis. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study at La Vigía Teaching Odontology Clinic from January to March 2008 was conducted in 30 patients older than 20 years and from both sexes with stomatitis sub-prosthesis (10 in each clinical degree of the lesion), carriers of removable prosthesis. Results: The microbiological behavior of patients with stomatitis sub-prosthesis showed that not all the affected patients presented candidiasis, only showed its presence in 21 for a 70 percent of the sample. According to the degree of the lesion this affection was presented in four patients of I degree for a 19,04 percent, 7 of II degree for a 33,33 percent and in the 100 percent of III degree with significant difference among the proportion of patients with Candida of I and II degrees regarding to III degree. In the study predominated patients with affections of III degree. Conclusions: Not all the patients with stomatitis sub-prosthesis showed Candida albicans. Candidiasis in advanced degrees of the stomatitis sub-prothesis was incremented. The totality of the prosthesis in patients with II and III degree lesions showed Candida albicans.

Detección de especies de Cándida en casos de recidiva de pacientes con estomatitis subprotésica, medicados con miconazol jalea oral / Detection of Candida species in cases of recurrence of denture stomatitis patients medicated with miconazole oral gel

Estudios previos han reportado la aparición de algunos casos de recidiva en pacientes con estomatitis subprotésica (E.S.P.). El propósito del presente estudio fue detectar las especies de Cándida presentes en casos de recidiva de pacientes con E.S.P. medicados con dicho antimicótico. Los resultados de este trabajo indicaron que de todas as especies de Cándida encontradas, C. albicans fue la que se detectó con más frecuencia. Entre otras especies de Cándida se cuentan: Candida glabrata, Candida tropicalis y Candida parapsilosis. Nuestros resultados reflejan la necesidad de implementar distintas medidas terapéuticas que conlleven a la eliminación de la E.S.P. inducida por estos microoganismos, mediante el empleo de medicamentos antifúngicos efectivos aplicados en el paladar infectado como a la prótesis.

Hiperplasia fibrosa inflamatória: abordagens terapêuticas atuais / Fibrous inflammatory hyperplasia: therapeutical approaches

A mucosa bucal é muito susceptível, devido a sua função e frente a sua localização anatômica, a traumas de variadas naturezas. A prótese dentária muco-suportada, parcial ou total, quando mal adaptada ou frente ao seu uso prolongado e contínuo, pode ser considerada como agente físico irritante dos tecidos bucais, levando-os a uma reação crônica, caracterizada na maioria das vezes, pela formação de processos proliferativos não neoplásicos, como a hiperplasia fibrosa inflamatória e/ou papilomatosa do palato, estando esta última, mais diretamente relacionada aos recursos utilizados para a retenção da prótese, atualmente não mais em uso nos centros mais desenvolvidos

Asociación entre el grado clínico de la estomatitis subprótesis y las alteraciones del epitelio de la mucosa palatina / Association between the clinical degree of subprosthetic stomatitis and changes in epithelium of the palatine mucosa

Con el objetivo de establecer la dependencia del grado clínico con el tipo y frecuencia de las alteraciones epiteliales se estudiaron 90 biopsias de pacientes afectados de estomatitis subprótesis. Las muestras fueron fijadas en formalina neutra al 5 por ciento y procesadas por la técnica clásica de inclusión en parafina; los cortes se colorearon con HE y PAS. La evaluación e los cambios epiteliales se realizó atendiendo a los criterios de atipia propuestos por el Centro de Referencia de la OMS para la evaluación de la precancerosis bucal. En el epitelio, las alteraciones más observadas fueron la hiperparaqueratosis en 61 pacientes y la displasia en 76. La prueba de Chi-cuadrado rechaza la hipótesis de existencia de asociación entre el cambio hístico epitelial y el grado clínico de la enfermedad excepto en el caso de la displasia. Se argumenta sobre la base de las alteraciones registradas la necesidad de hacer más estudios que permitan precisar la connotación biológica de esta lesión